Andrología

 Definición                                                                              
La Andrología es una disciplina médica que se aboca al estudio de los trastornos de la fertilidad y sexualidad del hombre. En otras palabras, se ocupa de la salud reproductiva masculina. La infertilidad, las disfunciones sexuales y el climaterio, son los tres aspectos básicos que trata el andrólogo.
 
La sección de Andrología de IVF Panamá se ocupa del estudio y tratamiento de esos trastornos del varón.
Esta sección interactúa directamente con la sección femenina, de manera tal de lograr una atención integral y personalizada de ambos miembros de la pareja que consultan por esterilidad o por disfunción sexual.
 
A partir de una historia clínica detallada, se solicitarán los informes completos sobre el estado del paciente.
Utilizando los servicios del más moderno laboratorio del país, en términos de análisis de semen , pruebas funcionales espermáticas, estudios hormonales e inmunológicos, que colocan a IVF Panamá en el mejor nivel de prestación de servicios.
El área quirúrgica de IVF Panamá, en el campo de la Andrología, ofrece la más alta tecnología de  microcirugía andrológica; incluyendo la recuperación de espermatozoides de los epidídimos o de los testículos para realizar técnicas de Reproducción Asistida.
 
La disponibilidad del ICSI en IVF Panamá provee solución a los casos de esterilidad masculina más severos.

Pruebas Andrológicas  

 

Espermiograma

 

  

Requerimientos: 

Recolección de la muestra por masturbación y en envase estéril.   

Abstinencia sexual 3-5 días.

La muestra puede ser tomada en el laboratorio de IVF Panamá o en casa y entregada en una hora máximo.

Valores normales según la Organización Mundial de la Salud (OMS)

Volumen                          2.0 ml
 
Concentración                20x106 (millones)

 Movilidad                         50%

 Viabilidad                        75%   
 
 Otras células                  5x106

 Morfología                       14% * (formas normales) 
 
 pH                                   7.4 - 7.6  

       *Según criterio morfológico de Kruger*
 

Posibles alteraciones:

Azoospermia: ausencia de espermatozoides, puede ser obstructiva o secretora

Oligozoopermia: disminución en la concentración de espermatozoides.

Astenozoopermia: bajo porcentaje de movilidad normal.

Teratozoospermia: bajo porcentaje de morfología normal.

Aspermia: ausencia del eyaculado.

Hipospermia: disminución del eyaculado.

 

Prueba de Anticuerpos Anti-Espermatozoides  

Se detecta la presencia de anticuerpos antiespermáticos, causa inmunológica de infertilidad.
Valor Normal: ≤ de 50% de aglutinación a espermatozoides móviles.


Prueba Post-Coital

 

Muestra  de  moco  cervical  de  fondo  de  vagina,  endocérvix  y  exocérvix  tomada  entre  9-24 horas  post  coital.
Se observa Concentración y Movilidad  Progresiva de los Espermatozoides.
Se considera normal con la presencia de espermatozoides móviles progresivos en endocérvix.  
Su alteración requiere estudio de Moco Cervical.

 

Prueba de Reacción Acrosomal (HBA)

Muestra de Semen Fresco

Se determina la afinidad del Espermatozoide por el Óvulo.
Se utilizan placas recubiertas con Hyaluronan que simulan la pared del óvulo, y se define el porcentaje de espermatozoides adheridos.

Valores Normales:

                -  ≥ 65%:  Maduración y función  fisiológica normal.
                -  < 65%:  Maduración y función  fisiológica disminuida.

 

 

Prueba de Fragmentación del ADN

Muestra de Semen fresco o congelado

Se determina porcentaje de espermatozoides con ADN Fragmentado.
Causas de Fragmentación:  Toxinas industriales o ambientales, genética, tabaquismo, defectos durante espermatogénesis, apoptosis defectuosa preeyaculatoria, abstinencia prolongada, entre otras.

Técnica utilizada de TUNEL y CASPASA- 3 Activa

Valores Normales: 

                -    < 20 % de espermatozoides con ADN fragmentado (TUNEL)   y < 11%  (Caspasa)

 

La presencia de Fragmentación mayor de 20% se correlaciona con una probabilidad de embarazos a término menor del 1%.

 

FISH
Fluorescence In Situ Hybridization

 Muestra de Semen Fresco

Técnica que permite caracterizar parte del material genético de los espermatozoides.
La técnica de FISH permite saber cuantas  copias de un cromosoma hay en cada espermatozoide (porcentaje de espermatozoides cromosómicamente alterados, aneuploidías) mediante sondas fluorescentes para cada cromosoma.

Cromosomas que se estudian:
                -  13, 15, 16, 18,  21, 22, X, Y

Indicaciones para FISH:
                -  Oligozoospermia,  Astenozoospermia,  Teratozoospermia
                -  Fallos en FIV
                -  Abortos a Repetición
                -  Edad Paterna Avanzada

 


 

Microdeleción del Cromosoma Y                                      

 

Muestra de Sangre Periférica con EDTA.
A través de técnicas de análisis molecular basadas en PCR (Polymerase Chain Reaction).                                 

Indicaciones para el examen:

                -  Oligozoospermia  Idiopática Severa
                -  Azoospermia      

Tratamiento:                                                                                                                                           

                -  ICSI  +  PGD
 

 

Estudios Complementarios

USG Doppler Testicular: Diagnóstico de Varicocele 

                                                                                                          
USG Prostático: Diagnóstico de Obstrucción


Indicaciones:

Oligozoospermia
Azoospermia

 

Pruebas Hormonales:

LH
FSH
ESTRADIOL
PROLACTINA
TESTOSTERONA

 

 

 
Nuestros Profesionales
Contamos con profesionales capacitados y entrenados en los mejores centros a nivel internacional para brindarles un servicio de primer mundo.
{ Leer más }
Banco de Ovulos
Banco de semen y ovulos.
donantes de semen
donantes de ovulos....
{ Leer más }